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妇女转入更年期,卵巢功能开始衰落,首先是黄体功能呈圆形进行性衰落,卵泡仅有发育到一定程度,即自行衰退,仍然受精;无黄体构成,展现出为生育功能衰落,但在卵巢功能衰落的早期,胆卵泡激素(FSH)黏液激增,黄体分解激素仍在长时间水平。随着年龄快速增长,卵巢功能由不平稳到衰落,均衡紊乱,经常在绝经前展现出月经不长时间、月经周期失调、经期延长、发炎好比等,而经前紧绷综合征、乳房周期性痰痛、水肿及头痛等症状消失。
一般从卵巢功能衰落至月经暂停,月经变化的情况有三种: (1)熟放月经:月经周期间隔时间宽,由长时间20~30天变成2~3个月或更加长时间行经一次。经量可长时间或较前增加,间隔时间渐渐缩短至4~5个月或半年才行经1次,以后则几乎暂停。
(2)月经周期失调:从长时间的月经周期变成定期的阴道发炎,有时经期延长或变成持续性阴道发炎、淋漓大大约1~2月好比。也可再次发生大量阴道发炎,病人可再次发生贫血、面色萎黄、全身力弱、心慌、气短,严重者血红蛋白可明显降低。
有的反复出血,一般经过1~2年,月经即几乎暂停。此时医生要做到详尽检查,首先回避肿瘤引发的发炎,对年龄在40岁以上的妇女,不应展开全面检查,或做到子宫内膜活体的组织检查。回避肿瘤后,再行按更年期月经失调化疗。绝经前月经周期失调是最少见的现象。
(3)忽然绝经:少数妇女过去月经周期及经期仍然长时间,现在忽然绝经;也有的周期长时间,仅有几次月经量渐渐增加,以后月经忽然暂停。 另一部分病人展现出为分娩一段时间后,再次发生子宫出血,持续2~4周。
血量多少、持续时间长短与雌激素起到持续时间及后撤速度有关。 绝经期的临床必须事后总结才能确认,无月经最少持续12个月方可发病。
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